"Жирновская центральная районная больница"

Диспансеризация и профилактические осмотры

disp

Врачи специалисты, участвующие в проведении диспансеризации населения:

Место проведения: ГУЗ “Жирновская ЦРБ” Центральная поликлиника г. Жирновск ул. Строителей д. 10
Врач-терапевт Жаркова Людмила Александровна Кабинет № 3
Врач-терапевт Милюкова Наталия Ивановна Кабинет № 2
Врач-терапевт Лучина Ольга Николаевна Кабинет № 20
Врач-терапевт Лезный Дмитрий Александрович Кабнет № 22
Врач-терапевт Амелина Мария Владимировна Кабинет № 101
Врач-терапевт Новикова Ольга Александровна Кабинет № 21
Врач акушер-гинеколог Крюков Иван Федорович Кабинет № 103
Врач акушер-гинеколог Долгих Наталья Ивановна Кабинет № 104
Врач-невролог Васина Наталья Алексеевна Кабинет № 1
Врач-хирург Енокян Михаил Сашикович Кабинет № 7
Врач-хирург Кондратьев Руслан Валерьевич Кабинет № 10
Врач-оториноларинголог Кандала Михаил Евгеньевич Кабинет № 11
Врач-офтальмолог Дюнина Лариса Евгеньевна Кабинет № 14


Обследования:

  • Флюорография;
  • Маммография;
  • Электрокардиография;
  • Сахар крови;
  • Холестерин крови;
  • Кал на скрытую кровь;
  • Исследование онкомаркеров специфических PSА (мужчинам).

Этапы_диспансеризации

Диспансеризация взрослого населения проводится в два этапа.

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, риска пагубного употребления алкоголя, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, определения группы здоровья, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:

1. Для граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в 3 года, для граждан 40 лет и старше ежегодно , проводится:

– анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше в целях:

              а) сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта;
              б) определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности;
              в) выявления у граждан в возрасте 65 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения;

– расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела;

– измерение артериального давления на периферических артериях ;

– общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);

– исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) ;

– определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) ;

– определение относительного сердечно-сосудистого риска;

– определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год;

– флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года;

– электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;

– измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;

– осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин 1 раз в год Взятие мазка на жидкостное цитологическое исследование для женщин в возрасте от 18 до 63 лет 1 раз в 3 года. Обычное цитологическое исследование от 64 лет и старше ежегодно;

– маммография (для женщин с 40 лет до 75 лет);

– исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте с 40 лет до 74 лет 1 раз в 2 года);

– определение уровня простат-специфического антигена – для мужчин в возрасте 45, 50,55,60 и 64 года.

– фиброгастродуоденоскопия в 45 лет.

2. Проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении медицинской профилактики врачом-терапевтом;

3. Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации;

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

  1. осмотр (консультацию) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
  2. дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет включительно при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врача-невролога при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте от 65 до 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
  3. осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл);
  4. осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки, при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу и (или) злокачественным новообразованиям толстого кишечника и прямой кишки, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки);
  5. колоноскопию (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
  6. эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);
  7. рентгенографию легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта);
  8. спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание, курящих граждан, выявленных по результатам анкетирования, – по назначению врача-терапевта);
  9. осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки, в возрасте от 40 до 75 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление злокачественных новообразований молочных желез);
  10. осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или приема (осмотра) врача-терапевта);
  11. осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);
  12. проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении медицинской профилактики для граждан:
        – с выявленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением;
        – с выявленным по результатам анкетирования риском пагубного потребления алкоголя и (или) потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
        – для всех граждан в возрасте 65 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении;
        – при выявлении высокого относительного, высокого и очень высокого абсолютного сердечно-сосудистого риска, и (или) ожирения, и (или) гиперхолестеринемии с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, а также установленным по результатам анкетирования курению более 20 сигарет в день, риске пагубного потребления алкоголя и (или) риске немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ;
  13.  прием (осмотр) врачом-терапевтом, по завершению исследований второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.

 

Приказ  Минздрава РФ от 15.02.2013 № 72н “О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей – сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации”

 

Приказ  Минздрава РФ от 11.04.2013 № 216н “Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью

 

Приказ  Минздрава РФ от 13.03.2019 № 124н “Об утверждении порядка профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения”

 

Приказ комитета здравоохранения Волгоградской области от 27.11.2018 № 3655 “Об определении плановой численности профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних на территории Волгоградской области в 2019 году”

 

Приказ комитета здравоохранения Волгоградской области от 28.05.2019 №1513 “О проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения на территории Волгоградской области в 2019 году”